Serosupravegherea se ocupă cu estimarea prevalenței anticorpilor într-o populație împotriva unui anumit agent patogen.Ajută la măsurarea imunității unei populații după infecție sau vaccinare și are utilitate epidemiologică în măsurarea riscurilor de transmitere și a nivelurilor de imunitate a populației.În actuala pandemie de coronavirus 2019 (COVID-19), serosurvey a jucat un rol crucial în evaluarea gradului real de infecție cu coronavirus 2 (SARS-CoV-2) cu sindrom respirator acut sever la diferite populații.De asemenea, a ajutat la stabilirea indicatorilor epidemiologici, de exemplu, rata mortalității infecțiilor (IFR).
Până la sfârșitul anului 2020, au fost publicate 400 de sondaje sero.Aceste studii s-au bazat pe diferite tipuri de imunoteste care au fost concepute pentru a analiza anticorpii împotriva SARS-CoV-2, vizează în primul rând toate sau o parte din proteinele spike (S) și nucleocapside (N) ale SARS-CoV-2.În scenariul actual al pandemiei de COVID-19, valuri epidemice succesive au avut loc în diferite regiuni ale lumii, infectând un amestec divers de populație la un moment dat.Acest fenomen a provocat serosupravegherea SARS-CoV-2 din cauza unui peisaj imunologic din ce în ce mai eterogen.
Oamenii de știință au observat că nivelurile de anticorpi anti-SARS-CoV-2 au tendința de a scădea după perioada de convalescență.O astfel de incidență crește șansele de rezultate negative prin imunotestele.Aceste negative false pot submina în mod corespunzător severitatea ratei reale de infecție, dacă nu sunt recunoscute și rectificate rapid.În plus, cinetica anticorpilor post-infecție apare diferențial în funcție de severitatea infecției – o infecție mai severă cu COVID-19 tinde să implice o creștere mai mare a nivelului de anticorpi în comparație cu infecțiile ușoare sau asimptomatice.
Mai multe studii au caracterizat cinetica anticorpilor timp de șase luni după infecție.Aceste studii au constatat că majoritatea persoanelor din comunitățile care sunt infectate cu SARS-CoV-2 au prezentat infecții ușoare sau asimptomatice.Cercetătorii consideră că este esențial să se cuantifice modificarea nivelurilor de anticorpi, folosind imunotestele disponibile, pe spectrul larg de severitate a infecției.Vârsta a fost, de asemenea, considerată un factor important în aceste studii.
Într-un studiu recent, oamenii de știință au cuantificat nivelurile de anticorpi anti-SARS-CoV-2 până la 9 luni după infecție și și-au publicat concluziile înmedRxiv* server de pretiparire.În studiul actual, o cohortă de indivizi seropozitivi a fost recrutată prin sondajele seropozitive efectuate la Geneva, Elveția.Cercetătorii au folosit trei teste imuno diferite, și anume, ELISA semicantitative anti-S1 care detectează IgG (denumită EI), anti-RBD cantitativ Elecsys (denumit Roche-S) și Elecsys anti-N semicantitativ (denumit Roche-). N).Prezenta cercetare oferă o perspectivă importantă asupra studiilor serologice bazate pe populație și arată complexitatea peisajului imunitar din cauza unui amestec de infecții recente și distale cu COVID-19, precum și a vaccinării.
Studiul luat în considerare a raportat că persoanele care au contractat COVID-19 cu simptome ușoare sau au fost asimptomatice, au relevat prezența anticorpilor.Acești anticorpi au vizat fie proteinele nucleocapside (N) fie spike (S) ale SARS-CoV-2 și s-au dovedit a fi persistente timp de cel puțin 8 luni după infecție.Cu toate acestea, detectarea lor depinde în mare măsură de alegerea imunotestului.Cercetătorii au descoperit că măsurătorile inițiale ale anticorpilor, luate de la participanți în decurs de patru luni și jumătate de COVID-19, au fost consecvente în toate cele trei tipuri de imunoteste utilizate în acest studiu.Cu toate acestea, după primele patru luni și până la opt luni post-infecție, rezultatele au diverizat între teste.
Această cercetare a arătat că, în cazul testului EI IgG, unul din patru participanți a revenit sero.Cu toate acestea, pentru alte teste imunologice, cum ar fi testele Roche anti-N și anti-RBD Ig totale, doar câteva sau nu au fost detectate sero-reversiuni pentru aceeași probă.Chiar și participanții cu infecții ușoare, despre care se presupunea anterior că provoacă răspunsuri imune mai puțin robuste, au arătat sensibilitate în timp ce foloseau testele anti-RBD și anti-N total Ig Roche.Ambele teste au rămas sensibile mai mult de 8 luni după infecție.Prin urmare, aceste rezultate au arătat că ambele teste imunologice Roche sunt mai potrivite pentru a estima seroprevalența după mult timp după infecția inițială.
Ulterior, folosind analize de simulare, cercetătorii au concluzionat că fără o metodă de cuantificare precisă, în special, având în vedere sensibilitatea testului care variază în timp, studiile de seroprevalență nu ar fi exacte.Acest lucru ar duce la o subestimare a numărului real de infecții cumulate într-o populație.Acest studiu de imunotestare a arătat existența unor diferențe în ratele de seropozitivitate între testele disponibile comercial.
Trebuie menționat că există mai multe limitări ale acestui studiu.De exemplu, reactivul utilizat în timpul efectuării testului EI pentru probele de referință (test inițial sau primul) și de urmărire (test al doilea pentru aceiași candidați) într-un interval de timp specific au fost diferite.O altă limitare a acestui studiu este că cohortele nu au inclus copii.Până în prezent, nu a fost documentată nicio dovadă a dinamicii anticorpilor pe termen lung la copii.
Ora postării: 24-mar-2021